Herzinfarkt – Wie ein Blitz aus heiterem Himmel
Bedeutung für die Gesundheit von Männern
Ärzte stellen immer häufiger die Diagnose Metabolisches Syndrom, eine Kombination aus erhöhtem Blutdruck, starkem Übergewicht, Diabetes Mellitus, sowie dem Vorliegen einer Fettstoffwechselstörung. Neben dem Rauchen ist das Metabolische Syndrom Hauptrisiko für Herzinfarkte.
Viele Männer leben mit diesen Risiken ohne sich ihrer Bedeutung bewusst zu sein. Daher trifft sie der Herzinfarkt auch häufig völlig unerwartet, nicht zuletzt weil er bei Männern schon in relativ jungen Jahren auftreten kann. Im Geschlechtervergleich erleiden Männer einen Herzinfarkt durchschnittlich 10 Jahre früher als Frauen.
Symptome
Der Herzinfarkt verläuft bei den meisten Männern mit typischen Symptomen. Sie berichten von „stärksten“ Schmerzen in der Brust und Ausstrahlungen in den Nacken und Armen. Zusätzlich können Atemnot und Übelkeit auftreten. In seltenen Fällen kann ein Infarkt auch relativ Beschwerdefrei verlaufen, der sogenannte „Stille Infarkt“. Diese Form tritt häufiger bei Männern auf, die bereits einen Herzinfarkt hatten.
Ursache
Die Koronararterien (Herzkranzgefäße) versorgen den Herzmuskel mit Blut. Bei einem Herzinfarkt kommt es zu einem Verschluss eines oder mehrerer Gefäße durch ein Blutgerinsel, auch Thrombus genannt. Das dahinterliegende Gewebe wird dann nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt und verursacht schwere Schäden am Herzmuskel. Ursache eines Blutgerinsels sind meistens arteriosklerotische Veränderungen an den Gefäßwänden.
Therapie
Therapie der Wahl ist die umgehend durchgeführte „Thrombolyse“, bei der das Blutgerinsel medikamentös aufgelöst wird. Dies bedarf einer schnellen medizinischen Versorgung des Patienten damit der Herzmuskel nicht dauerhaft geschädigt wird. Nach der Akutbehandlung im Krankenhaus folgt eine umfangreiche Rehabilitation, bei der die körperliche Belastungsfähigkeit des Patienten langsam wieder aufgebaut wird. Weitere operative Eingriffe, wie zum Beispiel der Einsatz eines Bypasses, müssen im Einzelfall entschieden werden. Um weiteren Infarkten vorzubeugen, können Veränderungen der Lebensweise helfen (siehe Bluthochdruck).